來源：健康眉縣
0～6歲是兒童眼睛和視覺功能(néng)發(fā)育的關鍵時(shí)期，6歲前的視覺發(fā)育情況決定了兒童一生的視覺質量。在眼球和視覺發(fā)育的過(guò)程中，常會(huì)遇到内在或外來的幹擾，影響正常發(fā)育，甚至造成(chéng)不可挽回的視力損害。因此，一定要呵護好(hǎo)兒童的眼睛，做到兒童眼病早發(fā)現、早診斷、早幹預、早治療，讓每位兒童都(dōu)擁有一個光明的未來。
眼睛和視覺功能(néng)是如何發(fā)育的?
兒童的眼睛和視覺功能(néng)是逐步發(fā)育成(chéng)熟的。新生兒出生時(shí)的視力隻有光感，一般1歲兒童視力可達0.2，2歲視力可達0.4以上，3歲視力可達0.5以上，4歲視力可達0.6以上，5歲及以上視力可達0.8以上。兒童的立體視大約5-6歲基本發(fā)育成(chéng)熟。新生兒眼軸較短，此時(shí)眼球爲生理性遠視狀态。随著(zhe)生長(cháng)發(fā)育，眼軸逐漸變長(cháng)，生理性遠視逐漸減少趨向(xiàng)正視。正視後(hòu)，如果眼軸繼續增長(cháng)，就(jiù)發(fā)展爲近視了。
常見眼病和視力異常?
1、眼紅、持續流淚、分泌物多；
2、瞳孔區發(fā)白應高度警示，要盡早去眼科檢查；
3、不能(néng)追視、視物距離過(guò)近、眯眼、頻繁揉眼、畏光或雙眼大小明顯不一緻；
4、眼位偏斜、總是歪頭視物，眼球震顫。
定期做眼睛檢查?
1、眼外觀上無異常的表現；
2、兒童不會(huì)表達或單眼視力異常，另一眼正常不易覺察；
3、有些眼病從小就(jiù)有，寶寶沒(méi)有看清晰的體驗，也不會(huì)有看不清的表現。
隻有通過(guò)定期的眼科檢查才能(néng)及早發(fā)現。每個年齡段都(dōu)有眼保健重點，從寶寶出生就(jiù)應該開(kāi)始做定期的篩查。
常見眼病有哪些?
早産兒中，ROP的發(fā)病率約10%~20%，出生體重越低、孕周越小其發(fā)病率越高。若ROP發(fā)現較晚、錯過(guò)了最佳治療期可緻盲。對(duì)于出生體重<2000g的低體重兒和出生胎齡<
32周的早産兒，應在出生後(hòu)4~6周或矯正胎齡32周(出生時(shí)的孕周+ 出生後(hòu)的周數)做首次眼底篩查。
發(fā)病率約爲4‰。在嬰兒中的發(fā)病率約0.2‰-0.5‰，約占新生兒緻盲性眼病的30%。有的白内障表現爲瞳孔區發(fā)白，有的混濁位置靠後(hòu)，眼外觀無異常，要用專業眼科設備檢查。嚴重的單眼白内障最好(hǎo)在寶寶2-3月齡前治療，若治療不及時(shí)視力很難恢複。
患病率約1.8‰。表現爲“大小眼”或雙眼上睑擡起(qǐ)困難。中重度上睑下垂一般需要手術治療，一般3歲之後(hòu)手術爲宜。嚴重的上睑下垂，如果遮蓋瞳孔，容易導緻弱視，應盡早就(jiù)醫。
屈光不正包括遠視、近視、散光和屈光參差。遠視是指遠處的光線經(jīng)眼球聚焦形成(chéng)的影像位于視網膜後(hòu)；近視則是遠處的光線聚焦形成(chéng)的影像位于視網膜前；散光是指光線不能(néng)聚焦在同一個焦點上；屈光參差是指雙眼的屈光度數相差太大。高度遠視、散光和屈光參差很容易形成(chéng)弱視，需要及時(shí)矯治。兒童屈光不正通過(guò)視力檢查和屈光篩查發(fā)現，但确診需要進(jìn)行散瞳驗光。常用的矯正方法是配戴眼鏡，配鏡前需要醫學(xué)驗光和眼部健康狀況檢查後(hòu)才能(néng)确定眼鏡度數。
患病率約1%-5%。在視覺發(fā)育期由于各種(zhǒng)原因引起(qǐ)的單眼或雙眼視力發(fā)育障礙，導緻戴眼鏡的視力也不能(néng)達到正常。常見原因有斜視、高度遠視、近視和散光、屈光參差或先天性白内障、上睑下垂等。大部分弱視可以治愈，年齡越小，治療效果越好(hǎo)，6歲之後(hòu)較難治療。大部分弱視通過(guò)定期的視力檢查、屈光篩查和眼位檢查可以發(fā)現。
患病率約3%。指一眼注視目标時(shí)，另一眼視軸偏離目标。斜視除了影響美觀外，還(hái)會(huì)導緻弱視及立體視不同程度的喪失，影響成(chéng)人後(hòu)職業的選擇。斜視分爲内斜視、外斜視和垂直斜視。内斜視對(duì)兒童的視覺功能(néng)影響大，要及早治療。斜視的治療方法有配戴眼鏡和手術治療等，具體治療方法要根據斜視類型而定，早期治療可以在矯正眼位、恢複外觀的基礎上促進(jìn)視力發(fā)育和雙眼視覺功能(néng)建立。
從寶寶就(jiù)開(kāi)始嗎?
近視預防應該從小開(kāi)始。給寶寶一個健康的視覺環境，幫助寶寶養成(chéng)良好(hǎo)用眼習慣，多到戶外玩耍，減少持續近距離用眼時(shí)間。建立眼健康檔案，監測視力發(fā)育和遠視儲備量的變化，及時(shí)發(fā)現近視的征兆，及時(shí)幹預。
主要措施有哪些?
戶外活動接觸陽光，促進(jìn)眼内多巴胺釋放，從而抑制眼軸變長(cháng)，預防近視過(guò)早發(fā)生。3-6歲兒童每日戶外活動時(shí)間應在2小時(shí)以上。
要減少讀書、畫畫、寫字等近距離用眼時(shí)間，二十分鍾左右要停下來休息一下，可以遠眺5-10分鍾。避免不良讀寫習慣，不在走路、卧床、晃動的車廂内、光線暗弱或陽光直射等情況下看書、寫畫。低齡兒童盡量以家長(cháng)讀繪本爲主進(jìn)行閱讀。
長(cháng)時(shí)間近距離使用視屏類電子産品易消耗兒童遠視儲備量。建議嬰幼兒禁用、3-6歲盡量避免使用手機、電腦等電子産品。
兒童生性愛動，要提醒家長(cháng)注意預防眼外傷，不能(néng)手持尖銳物品奔跑打鬧，避免接觸強酸、強堿等洗滌劑。若有化學(xué)試劑進(jìn)入眼睛要立即用清水徹底沖洗，沖洗後(hòu)送醫院就(jiù)診。異物進(jìn)入眼睛時(shí)，要避免揉眼，可輕輕閉上眼睛，讓異物随眼淚流出，若不能(néng)自行流出或症狀不緩解，要及時(shí)就(jiù)醫。要保持兒童眼部清潔衛生，經(jīng)常洗手，不揉眼睛。不帶患有傳染性眼病幼兒到人群聚集場所活動
到哪裡(lǐ)做呢?
0-6歲兒童眼保健及視力檢查服務主要由鄉鎮衛生院、社區衛生服務中心、婦幼保健院、醫院等醫療衛生機構承擔，共13次檢查。分别在新生兒家庭訪視、滿月、3、6、8、12、18、24、30、36月齡和4、5、6歲時(shí)。孩子每次接受兒童健康管理時(shí)，同時(shí)接受眼保健及視力檢查服務。
